“这孩子一出生就有9.9斤了!”10月30日,记者从闽东医院了解到,一位29岁延期妊娠产妇赵女士(化名)于27日在闽东医院产房分娩出一个近10斤的“巨大女婴”,在分娩过程中发生情况危急的肩难产。
虽然生下来的宝宝健健康康,产妇产后康复情况也不错,不过闽东医院产科主治医师陈翠平表示,传统老百姓觉得生个“大胖娃”是福气,但对于产妇和新生儿而言,这并不是好事。因为,正常的新生儿体重在5至8斤之间,超过8斤的就属于“巨大儿”。而“巨大儿”危害非常多,对产妇本人也可能会造成产道裂伤甚至产后出血等情况,提醒孕妇在怀孕期间注意定期产检,控制饮食,并在医生的指导下适当运动。
危险 29岁产妇出现肩难产
赵女士今年29岁,在怀孕后,赵女士家中的长辈十分重视,以为孕妇吃得越多,宝宝就会越健康,于是餐餐大鱼大肉,每天水果零食不间断,本着对肚子里的宝宝着想,能多吃就多吃,不知不觉孕期体重蹭蹭上涨,她的体重也达到80公斤以上。
10月27日,已经超过预产期10天的赵女士在闽东医院产房分娩。“开始时产妇产程很顺利,胎头开始下降,谁知当胎儿头部娩出后,出现了肩难产,孩子的臂膀卡在产道纹丝不动。”这种情形属于“肩难产”,陈翠平表示,孩子的头已经娩出,必须要迅速采取措施,否则宝宝很快会出现窒息等危险。产科医务人员立即启动应急预案,乌梢蛇蝮蛇胶囊官网运用HELPERR口诀(即叫、切、屈大腿、压耻上、旋肩、出后肩、四肢着地)处理方法,进行一场惊心动魄肩难产抢救。
只见医生将宝宝的头侧过来,慢慢地转动着,终于找到让宝宝双肩顺利通过的最大位置,轻轻一把用力,而赵女士在几位助产士的帮助下,同时用力,孩子终于娩出,一声清脆的哭声响彻产房。
巨大儿易发生肩难产
陈翠平介绍,肩难产的发生率为0.2%-3.0%,通常发生在巨大儿身上,随着胎乌梢蛇蝮蛇胶囊多少钱一盒儿平均体重的增加,肩难产率也有所增加。肩难产是产科医生最怕的产房紧急情况之一,属于一种分娩并发症,是指胎头娩出后,胎儿肩膀卡在骨盆出口处,不能娩出的情况。肩难产发生后胎儿的胸部被卡在妈妈的骨盆中,虽然头在外面,依然无法张开胸廓进行呼吸,而此时由于胸廓被卡在骨盆中,胎儿的血液循环受到极大的影响,因此很快就会窒息,如果未能及时娩出,胎儿易死亡。
“中度肩难产可能会出现胎儿臂丛神经损伤、引起一侧手臂的麻木、运动失调,还有可能导致胎儿锁骨的骨折。最轻微的肩难产也可能导致新生儿的短暂缺氧窒息。所以一定要重视孕期体重管理。”陈翠平进一步说道。
孕妇过胖,超过80公斤的孕妇便属于高风险人群。肩难产的发生率,与宝宝体重呈正相关。胎儿体重2500-4000克时发生率0.3%-1%,4000-4500克时发生率为3%-12%,≥4500克为8.4%-14.6%。超过50%的肩难产发生于正常体重的新生儿,且事先无法预测。另外,胎儿经过产道时没有调整到最佳位置,也会引发肩难产。
如何预防“巨大儿”
肩难产发生率虽不高,但目前仍无法预测肩难产风险的发生,因此如何让产妇与新生儿的伤害降到最低,陈翠平建议,孕期应适时控制与监测体重变化,预防出现“巨大儿”。
在饮食上,孕妈妈要纠正“一个人吃两人的份”的传统观点,事实上,怀孕并不需要刻意增加饮食,但营养一定要均衡,只要在健康饮食的基础上增加一些自己和宝宝急需的营养即可。此外,水果的含糖量高,吃多了会增加糖尿病的发病率,应减少高热量、高脂肪、高糖分食品的摄入,保持自身体重和胎儿体重的匀速增长是降低巨大儿发生率的关键。
同时,一些妈妈怀孕以后太过小心,走哪儿都怕磕着碰着,有的索性成天躺在床上“保胎”。在平稳度过孕早期的不适后,孕妈妈可以根据自己的身体状态进行适当运动,以便消耗掉过多的能量。如果在怀孕前有做瑜伽、游泳等习惯的,孕期可以继续保持。乌梢蛇蝮蛇胶囊在哪个网站可以买平时若没有运动习惯,怀孕后可以多在家人陪伴下散步。
“糖耐”是每个孕妈妈在孕期一定要做的检查,孕妈妈要时刻关注宝宝的成长状态,按时做糖尿病筛查,如果发现妊娠期糖尿病,更应该遵从医生对营养摄取的指导,避免宝宝营养过剩,增长过快,从而度过一个安全的孕期,迎接一个健康优秀的宝宝。
通讯员 施秋月
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